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下面附上一則新聞讓大家了解時事
阿茲海默症治療現曙光!成大研發「Z小分子蛋白」,恢復腦神經細胞
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全球失智症人口快速增加!根據國際失智症協會推估,2050年全球失智症人數將達1億5200萬人,阿茲海默症是最常見的失智症之一。美國國家衛生研究院日前宣布發現5個阿茲海默症新危險基因,其中成大發現最受矚目的「WWOX基因」,並研發「Z小分子蛋白」,動物實驗發現可恢復神經細胞功能。
示意圖/TVBS
國際300個頂尖基因研究團隊中474名基因體科學家,自2011年起共同執行一項檢測與阿茲海默症相關的基因組變異研究,共分析9萬4437名晚發型阿茲海默症病患的基因變異。最新研究發現,除了過去20個阿茲海默症危險變異基因,又列入5個新危險基因,包括:IQCK、ACE 、ADAM10、ADAMTS 1和WWOX,其中又以WWOX最受矚目,已發表於《自然遺傳學》雜誌。
成大分子醫學研究所特聘教授張南山表示,WWOX蛋白表現量降低,會造成連鎖連反應,導致粒腺體(細胞活動能量來源)失能,造成腦神經細胞退化,慢慢形成失智。
成大醫學中心團隊研究WWOX的同時,也注意到人體內有一種「Zfra小分子蛋白」可以調控WWOX,達到保護及恢復神經細胞的功能,進一步以人工合成方式開發出「Z小分子蛋白」,靜脈注射於模擬人類失智症晚期病理變化的小鼠身上,其學習與記憶力的好表現,令團隊大為振奮,將為失智症治療帶來一線曙光。
◎ 編輯/郭庚儒報導 ◎ 圖片來源/成功大學 提供
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中風手痙攣疼痛難動 注射肉毒桿菌成助力
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【健康醫療網/記者黃思齊報導】許多中風患者在正確醫診、努力復健後,仍然會因為肌肉緊繃僵硬持續過久,造成「痙攣(spasticity)」;除了局部疼痛,更會因此清潔不易,影響生活品質。對此,台南市立醫院神經內科蔡青芳醫師說明,這樣的狀況可利用「肉毒桿菌」治療,使肌肉放鬆,提高復原成效。
掌握黃金醫療期 痙攣後遺症反影響生活
謝先生一年多前某日清晨,右手突然無法拿起牙刷,緊接著右腳無力跌倒,家人趕至身旁,發現謝先生跌坐在地,右側肢體無力且口齒不清,緊急送醫,診斷為急性梗塞性腦中風。並於黃金三小時內施行「靜脈血栓溶解(tPA)」注射,後經由積極物理與職能復健,配合中醫針灸,復原到能拿輔具行走。
儘管癒後不錯,但仍有後遺症「右側肢體痙攣」,使肌肉持續疼痛,右上臂緊夾,不易張開,造成腋下清潔不易。加上右肘與右手腕彎曲緊繃,每次復健伸展疼痛不已,右手甚至握拳打不開,連剪指甲都困難,可能會造成指甲嵌入手掌而感染發炎。
注射肉毒桿菌 紓解肢體痙攣
對於這樣的情形,蔡青芳醫師指出,可以利用局部注射肉毒桿菌素,調解神經與肌肉傳遞,改善肌張力過強、緩解肢體痙攣,並配合規則物理與職能復健,以及中醫針灸,以三合一治療方式,提高復原成效。
目前年滿 20 歲以上,中風後經復健、輔具或藥物治療 6 個月以上,仍有痙攣,程度符合 MAS 2 或 3 級及部分難以活動的狀況,經區域級以上醫院神經內科與復健專科醫師診斷,並經由健保局審查核准後,依健保給付,每年最多可注射三次。
腦部、脊髓損傷造成痙攣 疼痛且復健困難
蔡青芳說明,痙攣是因為腦部或脊髓系統損傷後,由於肌肉緊繃僵硬,持續過久,使關節變形且伸展困難,產生疼痛,也造成復健困難。加上肌肉緊縮,使患部不易清潔,影響生活品質。
雖然有口服抗痙攣藥物可緩解,但因為有嗜睡、虛弱等全身性副作用,因此肉毒桿菌成為新幫手,協助患者達到肌肉放鬆,搭配復健訓練及其他療程,加速回復生活品質。
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